スタッフブログ

2019.02.01更新

こんにちは。徳重ガーデン歯科の赤井です。

今日は虫歯について話していこうと思います。

 

虫歯とは一般的には痛いものというイメージがあると思いますが、実際には痛くなるほど進行すると痛みが伴います。

最初は無症状に進行し、エナメル質より深い所にある象牙質という組織まで進行すると冷たいものや甘いものでしみたりします。

そこからさらに神経まで進行すると温かいものでずきずき痛んだり、何もしなくてもずきずきします。

では、我々歯科医師はどこから虫歯の処置をしていくのか?というところが歯科医師ひとりひとりで変わってきます。

というのもエナメル質に限局する虫歯は再石灰化が期待できるため必ず処置する必要はないからです。

ここまでだと小さい虫歯→やらなくていいと思われるかもしれませんがそうではなくその方個人の口腔衛生状態によると僕は考えております。

なぜならその方の口腔衛生状態が良好な場合は、今以上に虫歯が進行する可能性が低いので虫歯のできている個所を特に注意して日ごろの歯ブラシに臨んでいただければいいのですが口腔衛生状態が悪い方は虫歯が進行する可能性が高いので小さい虫歯でも処置をするべきだからです。

その判断は初診で来ていただいた段階では判断はできず、何度か口腔内を診て初めてわかるものだと思います。

ですので、虫歯の発見もそうですが歯磨きについてより効率よく磨く方法を知っていただくためにも定期健診の必要性を感じています。

 

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2019.01.15更新

こんにちは!歯科助手の金子ですnico
寒い日が続いておりますが、みなさん風邪などひかれていませんか?
今年もインフルエンザが流行ってきましたねshun
学校や職場、電車の中など人が多く集まる所には注意が必要ですね。

風邪やインフルエンザの予防と言えば手洗い、うがいglitter3はよく知られていますが、実は歯磨きleafも予防に効果的ということが最近言われています。

インフルエンザが細胞内に侵入して増殖するにはプロテアーゼという酵素が関係しているのですが、お口の中のケアをしっかり行って細菌を減らすと唾液中のプロテアーゼが減りインフルエンザの発症を抑えられるそうです!!

実際に介護施設や小学校で歯磨きを徹底したところインフルエンザ罹患率が低下したという報告も!!

当院にいらっしゃっている患者さんでも、最近歯磨きが風邪やインフルエンザ予防に有効ということを知り、歯磨きをよくするようになったら風邪をひきにくくなったのよ!と話して下さった患者さんもちらほら...

これからは手洗い、うがい、歯磨きで風邪やインフルエンザにならないように予防していきたいですねihi

近年、生活習慣病、認知症も口腔内環境が影響すると判明してきました。
インフルエンザと共に肺炎予防も。
しかし、歯磨きをしていても正しくケアができていないと菌が残っていますので当院ではセルフケアのプロが揃っておりますのでいつでも徳重ガーデン歯科にご相談下さいheart

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2019.01.01更新

明けましておめでとうございます。

歯科医師の高橋です。

本日は抗生剤について簡単ではありますが、ご説明したいと思います。

 

抗生剤とはなにかというところからですが、簡単に言いますと、細菌と闘ってくれるお薬です。つまりウイルスなどの疾患には効果がありません。

また、抗生剤には様々な種類があります。細菌にも種類がありそれに対応したお薬を使用しないと効果はありません。

日本では何にでも抗生剤を処方し、また効果が乏しいのにもか変わらず、第一選択でない抗生剤が多く使用されています。

私たち歯科医師の領域では、虫歯からお顔が腫れてしまい、膿が溜まってしまわれる方が散見されます。この時に適正なお薬を使用していないと症状を悪化させてしまい当初よりもひどくなった結果、総合病院などへご紹介しなければならないことがあります。(適正に処方、治療していてもご紹介の場合はもちろんあります)

また、適正でない抗生剤を使用し続けるとそのお薬に耐性を持った、耐性菌というものができてしまいます。耐性菌ができてしまうと、その他のご病気にかかられた際に使いたい抗生剤が効かず治療に難渋してしまう事もありえます。

私たちの医院では現在のガイドライン、頭頸部における抗生剤使用のエビデンスに準じた抗生剤処方をしております。

抗生剤は万能ではありません、用法や用量をしっかりまもっても効果が乏しい場合もあります。その際は追加治療などの必要な場合もありますので、早めの受診をお勧めします。

追記
抗生剤にアレルギーなどお持ちの方は申告をお願いいたします。

 

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.12.15更新

こんにちはflower2歯科助手の吉川です。


歯磨きや、磨けない時にする“ぶくぶくうがい”、3、4回位すれば〜と何気なくやっている方が多いのではないでしょうか??しっかりとした“ぶくぶくうがい”は様々な効果を発揮します!


☆ 細菌の数を減らそう
歯磨き後のお口の中には歯面から落とされた細菌が多くいるので、しっかりとしたぶくぶくうがいをして細菌を減らしてあげましょう。
細菌の数を減らすことは、歯周病や虫歯の予防になります。また高齢者の肺炎予防になります。(口の中の細菌が肺に入り込む誤嚥性肺炎)
妊娠中で歯磨きがままならない時も、うがいは効果的です。
洗口剤を活用してあげるとより効果を発揮します。


☆筋力を鍛えよう
しっかりとした“ぶくぶくうがい”は、口、頬、顎まわりの筋肉や舌を多く使います。
お顔の多くの筋肉を使う事でリフトアップなど美容効果が期待できます!
また、高齢になった時にそれらの筋力が高いとお食事の時の噛む、飲み込むなどの力に大きなプラスになります。


★ぶくぶくうがいのやり方
①片側の頬を膨らませて10回位ぶくぶくをする。
②反対側の頬を膨らませて10回位ぶくぶくする。
③上唇の上を膨らませて10回位ぶくぶくする。
④下唇の下を膨らませて10回位ぶくぶくする。


何気なくやっているうがいを、少しだけ気にしてあげて、部分的に分けて回数を多く行うようにするだけで、先々の健康に効果が出ますので、せび習慣になるようにやってみてくださいnicoheart3

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.12.12更新

歯科医師の前川です。
EBMという言葉をご存知でしょうか。
Evidence based medicine の略で日本語では、科学的根拠に基づいた医療となります。現在の日本を含め世界的に医療は全てEBMが基本となっています。
逆に言えばevidenceがない医療行為は行ってはいけないとされます。
evidenceにもレベルが高いものと低いものがあり、統計学的なevidenceほど信頼度が高く、最も低いものは専門家個人の意見とされています。
つまり著名な先生がこの治療法が良いと言っていたからと言って、その治療法をそのまま臨床に使うことは最もevidenceレベルが低いということです。
私は学会や講習会で聞く話を常に批判的に聞き、自分で論文等からevidenceを探し高いレベルのevidenceが得られれば臨床応用するように心がけています。
医療人としての成長はevidenceの収集にあると思います。
医療は日進月歩です。常に新しい知識を得ることは非常に重要です。数年前の治療でさえ現在では行っていないこともあります。
今後も最新の医療や知識を提供出来るよう努力したいと思います。

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.11.15更新

こんにちはbutterfly歯科衛生士の桜井です。

最近またさらに寒くなってきましたね。体調を崩さないように気をつけてくださいen汗

今日は「歯ブラシに関するよくあるご質問」についてお話していきたいと思います!

 

Q:歯ブラシの交換頻度はどれくらいですか???

A:歯ブラシは毎日使っていると毛先がひろがり、弾力性も無くなってきます。
プラークという磨き残しの除去率も悪くなってしまいます。
また、歯ブラシの毛に細菌が繁殖してくるので、1日2〜3回歯磨きをしている場合、歯ブラシの交換頻度は1ヶ月が望ましいです。
また1ヶ月経って痛くても毛先が広がっていたり、白く濁っていたりする場合、その時点で歯ブラシを交換されることをおすすめします!

 

Q:市販の格安ブラシでも効果はあるのでしょうか???

A:安いものの中にも良いものはあるかと思いますが、探し出すのは困難です。
歯科専売品に比べて安価なものの多くは、耐久性や素材の質、毛先の形状が大きく違います。
せっかく磨いているのに磨けていない、歯ぐきにダメージを与えている可能性が出てきます。
もし気に入っているものがあるのであれば、1〜2週間で交換するなどしてみましょう!

 

Q:歯ブラシのかたさは何を選べばいいですか???
A:歯ブラシの硬さは「ふつう」または「やわらかめ」が望ましいです。
その理由は歯ぐきを傷つけたり、エナメル質が擦り減ってしまうことがあるからです。

患者さん一人一人にあった歯ブラシをご提案させていただきますので、気になることがありましたご相談くださいねnicoheart2

 

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.11.01更新

こんにちは。院長の上田です。

先日、大阪にて開催された「第61回秋季日本歯周病学会学術大会」に参加して参りました。

そして今回私は、この学会の前日に行われた、「第20回日本歯周病学会認定医試験」を受験し、無事合格する事ができました。

日本歯周病学会認定医とは、歯周病学の臨床的経験を通して高度な歯周治療を行うために必要な基本的な知識と、臨床技術を有する歯科医師を育成するとともに、歯周病学の発展および向上を図り、国民の皆様の口腔保健の増進に貢献することを目的とするために日本歯周病学会が創設した制度です。

歯周病認定医として認められるには、日本歯周病学会の正会員として3年以上在籍し、学会の認めた研修施設に通算3年以上所属し、歯周病学に関する研修と臨床経験を有し、学術大会で行われる認定医・専門医教育講演・倫理に関する講演を規定回数以上受講し、自身が行った治療症例の提出、認定医筆記試験に合格することが必要とされます。

名古屋市内で、約1400件歯科医院がある中で日本歯周病学会認定医が在籍している歯科医院は12件と1%に満たない数に留まっています。
私は、約5年間にわたり、学会の認めた研修施設であるスウェーデンデンタルセンター(東京)に所属し、指導医で日本の歯周病界の重鎮である弘岡秀明先生に直接指導して頂き、STP(スペシャリストトレーニングプログラム)にも参加させて頂き、全国の歯周病専門医の先生方と症例検討や論文抄読を行い研鑽を積む事ができました。今後も、この研鑽を継続し自身の治療に活かし、患者様に還元できるよう努力を続けたいと思います。

 2018.102018.10

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.10.15更新

こんにちは。院長の上田です。
今回は、私が今年度受講いたしました勉強会「JIADS(ジアズ)」について、ご紹介させていただきます。

 

JIADSは、地方ごとに支部があり、歯科業界全体の中でも、大きなスタディーグループの一つです。

以前からこちらの講習会を受講したいと思っておりましたが、人気が高くなかなか受講出来ず、今年度念願叶い、受講することができました。

 

半年間で学習した大きなテーマは、「歯周病について」です。
講義と実習を通し、患者様への歯周病に対する説明方法から、外科手術術式まで内容は多岐に渡りました。


「歯周病で外科手術?」と聞くと、なかなかピンとこない方も多いと思いますが、中等度〜高度に歯周病が進行してしまった患者様に、外科手術が適用されることが多くあります。

例えば、歯周基本治療が終了した段階でも、歯周ポケットが4mm以上残り、出血がある場合は、外科手術をご提案させていただくことがあります。


今日まで自分の行ってきた術式を確認するとともに、日本を代表する講師の先生方にご指導をいただき、自分自身のモチベーションも自ずと高まり、細かな部分で疑問を感じていた事も、クリアになりました。


歯科医療は日々進化しており、歯科医師自身も日々努力をし、それに追従していく姿勢が重要だと考えております。
今後も、研鑽を重ねつつ、より良い医療が患者様にご提供できるよう、努めてまいります。

2018.10

 

 

 

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.10.01更新

こんにちは。歯科助手の内藤ですnico

10月に入って過ごしやすくなり、季節はもう秋ですねstar

ハロウィンの飾りもよく見かけますね。

今回は、お菓子などで虫歯になりにくいと表記されている「キシリトール」についてお話しします。

 

「キシリトールはなんとなく歯にいい」そんなイメージを持っていませんか?

実は、キシリトールには、なんとなくどころではない「すごい!」がつまっています。

そんな、知られざるキシリトールの「すごい!」をご紹介します。

 

「虫歯」は、虫歯菌 (ミュータンス菌)が原因。「キシリトール」はミュータンス菌に直接働きかけ、菌を減らすので、虫歯になりにくくなります。

摂り続けることで、 1 年後には菌の数は半分以下に!さらに、2 年後には 4 分の1 にまで減少します!

(適切なホームケアと摂取量を摂った場合)

キシリトールを妊娠 6 ヶ月のお母さんが13ヶ月間食べた研究では、生後 1 歳時点でお口にミュータンス菌がいた子どもは、食べていないお母さんの子どもに比べて"4分の1以下"でした!

 

glitterほかにも、キシリトールはこんな時にも役に立ちますglitter

◯永久歯が生えてくる時

永久歯が生える 1 〜 2 年前からキシリトールを摂ると、その永久歯の虫歯になるリスク93%減少するとがわかっています。

◯ 矯正中

矯正中はお口の中が複雑になり歯磨きも大変に。キシリトールはプラークの歯への付着力も弱らせるので、歯磨きを楽にしてくれます。

◯ 歯ぐきが下がってきた時

歯の根元はとても虫歯になりやすい部分。キシリトールを摂ることで、虫歯ができる割合が摂らない人より 40% ( 1年あたり)減ります

◯ ダイエット中

キシリトールは砂糖とほぼ同じ甘さなのに、カロリーはショ糖に比べて低いので、ダイエット中でも安心です。

 

キシリトールは、美味しくて簡単に虫歯予防をグンと前進させる"すごい!"の味方ですnote2

投稿者: 徳重ガーデン歯科

2018.09.15更新

こんにちは。副院長の西尾です

生え変わりの時期にグラグラしてきた乳歯。

「歯医者に行った方がいいのかな?」「そのままでいいのかな?」「悩んだけど連れてきました。」といったお話をよく聞くので、少しお話させて頂きます。


toothこんな時は歯科を受診されて下さいtooth

・永久歯が出てきているのに抜けそうにない時

・グラグラはしているけど、抜けそうになく噛むのを痛がる時

・大きな虫歯がある時(変に抜くとカケラが残ってしまうことがあります。)

・前歯の生え変わり(6歳〜8歳位)から 大幅にずれている時期に前歯が揺れている時。

(生え変わりでなく、ぶつけたりして揺れている可能性があります。)

 

☆乳歯は全部で20本あります。特に上記のような問題がなく、生え変わりの時期の目安と大幅なずれがなければご自宅で抜いて頂いて大丈夫です。

 

tooth乳歯生え変わりの時期の目安tooth

・前歯6歳〜8歳位 (真ん中から1、2番目の歯)

・犬歯9歳〜11歳位 (真ん中から3番目の歯)

・奥歯9歳〜12歳位 (真ん中から4、5番目の歯)

 

☆ご自宅で抜く場合

グラグラし始めてから抜けるまでに何ヶ月かかかる場合もあります。

少ししか揺れておらず、強く力を加えないと抜けないような状態の時に、無理に抜くのは歯肉を傷つけてしまったり、お子様の心の負担になるので控えましょう。

揺れ始めた乳歯の下には永久歯が既に控えています。永久歯がいよいよ出て来るよ!という時が来て、乳歯の根は溶けて徐々になくなっていきます。

つまり、問題なく乳歯の下に永久歯が控えていれば自然に抜けそうな時が、生え変わりのベストな時期とも言えます。

「歯科に来た=乳歯を絶対抜かなきゃ」ということはなく、その時のベストをご提案させて頂きます。

投稿者: 徳重ガーデン歯科

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